Dieta baja en FODMAPS y pacientes veganos:

• Se sabe ya que posible aplicar la fase más restrictiva de la dieta.
• Se puede y debe Mantener un aporte proteico adecuado.
• Imprescindible como siempre asegurarse de que el suplemento de B12 es apto.

¿Que como si soy vegano y tengo SII?

Respuesta  fácil; de todo

Respuesta correcta; depende de que este comiendo y que síntomas tengas y por cuanto tiempo los estas sintiendo

Pero lo  Primero y principal una dieta vegana ha de ser una dieta vegana (muéstrese aquí mi explicación brillante) , me explico ;  (¡Y esto es válido para cualquier dieta también!)

Presta mucha atención a los pilares básicos para la correcta función digestiva y la inflamación

3 factores importantes  dietéticos que pueden empeorar o mejorar tus síntomas de intestino irritable  SON;

• Alimentos ultra- procesados; los problemas funcionales del tracto digestivo aumentan cuando se consumen alimentos con pobre contenido en fibra y gran cantidad de azucares y grasas saturadas, provocando cambios nocivos en la microbiota intestinal¸ estos cambios son los que desarrolle explicando en el post sobre SIBO ( sobre crecimiento bacteriano en el intestino delgado ; todo ello conduce a una inflamación de bajo grado
• Gluten (trigo moderno mayormente); aunque retirar el gluten en SII no está justificado hay muchos estudios que prueban que es beneficiosos por lo menos durante el tiempo de tratamiento. se ha visto una mejora del 50% de los sujetos investigados al retirarlo. Si lo consumes prioriza alimentos naturales, biológicos y sin demasiada carga de fibra o por el contrario muy refinados.
• Fructosa (añadida mayormente); La fructosa es un monosacárido, un azúcar FODMAP, que está presente en muchas frutas y en muchísimos productos ultra procesados como edulcorante a altas dosis y sin ir acompañado de fibra. ( se absorben más rápido y con mayor impacto en la glucemia y en la digestión )

Y sobre todo ten presenta que no hay una dieta única estándar   para mejorar tu SII por ello es de vital importancia a la personalización, además de tener paciencia y mucha disciplina constancia con el protocolo. No se trata de hacer comidas trampa o ‘cheat meals‘, se trata de tirar por tierra todo el trabajo para desinflamar y reparar tu intestino solamente por comer un capricho que no te aporta nada en cuanto nutrientes. Requiere de poner verdaderamente de parte del paciente.  La superación del cuadro clínico es mucho más gratificante que cualquier ultra procesado que quizá más adelante puedas permitirte de vez en cuando (se incluye con las bebidas alcohólicas) .

En la anterior publicación deje claro que alientos son más altos en FODMAP y por tanto que se deben evitar en el tratamiento

En esta publicación quiero dar algunas recomendaciones de que alientos comer. Me enfoco en dietas veganas dado que las frutas, verduras y semillas aptas también lo son para omnívoros pero es en caso de la proteína en el que tiene más dificultad. Si bien la proteína animal, aunque ya dije que no toda es beneficiosa, no trae ningún problema de tolerancia porque no contiene hidratos. La proteína vegetal toda tiene una parte importante de hidratos y fibras en su mayoría por lo que es más difícil establece una dieta vegana sin volverse loco.

¿Cómo se estructura la terapia?

Fase 1 Eliminación de los FODMAP durante 6-10 semanas

Se detalla el historial clínico completo del paciente y se explica y facilita la información adecuada para seguir la pauta terapéutica de dieta.

Fase 2 Reintroducción gradual

Según el cuestionario de registro 24h-72 horas  de alimentación y síntomas del paciente, se identifican los FODMAP que posiblemente no tolera y se empieza la  reintroducción  paulatina y  personalizada.

Fase 3 Revisión  a medio- largo plazo de los síntomas

El paciente sigue añadiendo poco a poco alimentos con diferente contenido  y procedencia FODMAP en su dieta en función de su tolerancia y las recomendaciones del profesional terapéutico  especialista en estos trastornos (dietista-nutricionista titulado).

Espero que esta lista os pueda ayudar a orientaros; Alimentos permitidos;

Frutas Naranja, fresas, kiwi, uva, papaya, un bol pequeño de melón cantalupo, mandarinas, piña, medio plátano medio maduro,15 arándanos secos o 60-70gr frescos.  3-4 dátiles.

Alimentos proteicos; Tempeh , Tofu, seitán, proteína vegetal aislada en polvo y quorn (microproteína), heura; siempre que no vayan condimentados con cebolla o ajo

Frutos secos; Piñones, nueces, nueces pacanas, coquitos o nueces de Brasil, nueces de macadamia, castañas y cacahuetes (leguminosa) Brotes de soja,

Semillas de cáñamo, sésamo, amapola, girasol, calabaza, lino y chia

Bebidas vegetales, se pueden consumir las de arroz y almendra (siempre que no lleven otros ingredientes)

Cereales

Todos aquellos que no contienen gluten; arroz, teff, quinoa, sarraceno, mijo y  maíz (observar), y también pan espelta masa madre.

Legumbres

En la fase de reintroducción, están permitidas en cantidades controladas (remojadas, cocidas y retirada el agua de cocción para eliminar los FODMAPS disueltos en ella)

Verduras todas las que no están en l anterior lista de alto contenido FODMAP.

ESPECIAS Y OTROS PARA APORTAR SABOR (IMPORTANTE para no caer en la rutina)

Postres; 20g de chocolate negro 85 % cacao, Yogur de coco (coco, fermentos y tapioca), coco chip o manteca (20gr)

*Recordad no hacer nunca esta terapia por vuestra cuenta sin ayuda de un profesional. Podría traer consecuencias graves en la salud. El ejemplo de menú no contiene cantidades ni esta personalizado para nadie solo son ideas.

Ejemplo de dos días en dieta FODMAP VEGANA;

Desayuno

Café solo (descafeinado si no se tolera bien la cafeína) o con bebida de almendra o arroz sin edulcorantes ni azúcar añadido (preferentemente bio) / Té verde o rooibos (sin frutas)

Pan de sarraceno con masa madre o de espelta de masa madre (50 g) con crema de cacahuete o semillas de calabaza sin azúcar/aceite de oliva/tomate

Papaya o Kiwi o piña ( es mejor no mezclar frutas el mismo día en esta dieta, tampoco es un pecado pero es mejor evitar)

Media mañana

15-20gr  de nueces normales, macadamias o nueces de Brasil+ Mézclum de Crudités; zanahoria pequeña en palitos Pepinillos en vinagre, ¼  pepino, tomates cherry (siempre sientan mejor que el normal).

Comida

Opción 1;

Ensalada de hojas  verdes con Tempeh de soja (100 g) con kale al horno) y una patata mediana asada + Fideos de arroz con Babaganoush (berenjena asada 100 g, limón, tahina 15 g) y 50gr de uvas rojas o granada, + ensalada de hojas de endivia

Opción 2;

Tacos de maíz con fajitas integrales relleno de; lechuga, tomate (100 g) y pepino, champiñones de lata (100 g), salsa de tomate en conserva (125 g)Tofu macerado en zumo de limón y una cucharada de mostaza.

Merienda

Fresas con yogur de coco bio (que lleve solo coco y fermentos, y tapioca como espesante)

O bien;

Porridge (30 g de Avena sin gluten) hecho con bebida de arroz o coco (sin azúcar ni edulcorantes) con pipas de girasol/calabaza y chía chocolate negro 70-85% (20 g)

O bien;

Bebida de almendra (sin azúcares ni edulcorantes) con copos de quinoa y arándanos frescos 70gr, 5 nueces y canela Ceylan.

Cena

Salteado de pimiento, calabacín y judías verdes (no más de 150 g de verdura en total) y pasta sin gluten (quinoa y arroz)

O bien

Ensalada de quinoa con pepino, aceitunas y tomate (100 g), 2 cucharadas de levadura de cerveza y semillas de cáñamo (20 g) aliñada con AOVE, sal, limón y una cucharada de perejil fresco.

O bien

Crepe  de trigo sarraceno* (receta en mi perfil), agua y sal) rellena de canónigos, Rúcula con piñones y tofu desmenuzado  dos cucharadas de proteína vegetal aislada), añadir levadura de cerveza.

O bien

Sopa de miso instantánea sin gluten ni aditivos o  de pasta (agua y una cucharada de miso) con fideos de arroz o sarraceno, setas…  yogur de soja con proteína aislada, plátano  y cacao puro.

ESPERO QUE OS HAYA GUSTADO! ABRAZOS! 

Próximas publicaciones;

Técnicas culinarias para reducir el contenido en FODMAP y aportar sabor