TODO LO QUE DEBERÍAS SABER

Celulitis ¿qué es? ¿qué métodos son realmente efectivos para eliminarla según la ciencia?

HISTORIA Y DATOS

La celulitis en realidad es un término bastante reciente, se empezó a usar a finales del siglo IXX, y en Francia, a partir del los años 30, (periodo de entreguerras). Los centros de belleza de París empezaron a crear remedios específicos para aquel ‘novedoso y desconocido problema’. En febrero de 1933 una revista francesa publicó un artículo en donde describía la celulitis como; una mezcla de agua, toxinas, residuos, grasas los cuales forman un conjunto que nuestro cuerpo no es capaz de afrontar. Seguidamente se abrió camino para el resto del mundo, empezando por Estados Unidos. El 15 de abril de 1968 una revista norteamericana publicó este titular en su portada; la celulitis, nueva palabra para nombrar la grasa que no has podido perder. Todo esto inició la cultura popular de interpretarla como una enfermedad. De aquí surgió un verdadero problema sin solución. La celulitis se utilizo como gancho económico perfecto de la industria cosmética que entre marzo de 2014 y febrero de 2015 consiguió vender hasta 919.108 envases de crema celulítica en Francia, generando unos beneficios de 22,8 millones de euros. Hay registro de que en 2015 la industria cosmética de Estados Unidos consiguió un crecimiento del 7% respecto al año anterior, este crecimiento continuó el año pasado en 2019, generando 18,8 billones de dólares (1) * en ventas, además. Otros datos nos muestran como la venta de productos anticelulíticos estaba valorada en 273,94 millones de dólares en 2018, y se espera que en el futuro registre una tasa de crecimiento compuesto anual del 8,2% por lo que estaríamos suponiendo que estaría valorado en 1438,5 billones de dólares. Además, en el mercado continuamente siguen apareciendo productos que prometen ser definitivos y eficaces para eliminar la celulitis.

Los estudios demuestran que del 85% a incluso mas del 90% de mujeres la presentan en mayor o menor grado (es decir, existe gran prevalencia). Por desgracia sabemos que la celulitis es uno de los problemas del primer mundo y que afecta a una gran mayoría de mujeres, pero tenemos que preguntarnos; 1) Realmente es un problema por el que nos debemos preocupar, o 2) Es simplemente la apariencia de la piel. Por lo que parece que son sus causas básicas yo diría que se trata de la segunda opción.

No hay evidencia de mayor mortalidad o peor calidad de vida realmente por tener ‘celulitis’.

LA VERDAD: La celulitis es muy difícil de erradicar al 100% porque parece tener un gran componente genético, y depende muchísimo de cada persona.

¿Cómo se produce la celulitis?

Empezando por el principio, os cuento que la palabra celulitis la usamos de manera equivocada, en terminología médica, el sufijo -itis se utiliza para designar una inflamación, y la celulitis real (sí, eso de lo que te quejas no es celulitis real), la enfermedad como tal tiene un aspecto bastante diferente del que estamos acostumbrados a ver. Aclarado esto, lo que conocemos popularmente como celulitis o piel de naranja no es una enfermedad como tal, y no parece que suponga un riesgo para la salud en la gran mayoría de los casos, ya que, se presenta bastante leve.

Comúnmente nos referirnos a la celulitis como una alteración del tejido celular subcutáneo. Esta des- estructuración acaba provocando una falta de circulación y oxigenación en los tejidos que se manifiesta en las capas mas superficiales de la piel en forma de característicos hoyuelos.

En esta revisión (2) * se recopilo mucha de la información que existe sobre la celulitis y se encontró que había pocos estudios realmente revisados por expertos sobre el tema, por lo que es muy muy difícil concretar las causas de su aparición, y este echo dificulta todavía mas encontrar un posible tratamiento eficaz.

Hipótesis que se plantean para explicar la aparición de la celulitis.

Cambios vasculares. (Circulación)
Factores inflamatorios.
Dismorfia de la arquitectura de la piel.
Alteraciones del tejido conectivo.

Además, la celulitis tiene un gran componente genético y hormonal, los estrógenos (como he mencionado en varios posts IG) son las hormonas que pueden provocar, agravar y perpetuar la celulitis, y son mas predominantes en mujeres, por eso los hombres no suelen padecerla. Además, teniendo esto en cuenta y sabiendo que a lo largo de la vida de una mujer hay muchas fluctuaciones hormonales durante su crecimiento, su pubertad podemos suponer que dependiendo de en qué etapa de nuestro desarrollo nos encontremos tendremos más probabilidades de desarrollarla. Se puede ver que en periodos mas estrogénicos hay una menor lipólisis (pérdida de grasa) y una mayor lipogénesis (acumulación de la grasa) por lo que en estas etapas es más fácil desarrollar celulitis. Además, las mujeres tendemos a tener una distribución vertical de las fibras de colágeno formando una especie de bolsas dentro de las cual es los adipocitos crecen y por lo tanto es más fácil que presentemos está celulitis en forma de hoyuelos mientras que los hombres tienen la distribución de las fibras en forma de red por lo que es más difícil que se presente. Las mujeres no sólo solemos acumular más grasa que los hombres por fisiología, sino que ésta tiende a distribuirse mayoritariamente en el tren inferior por lo que la celulitis se presenta mayormente en estas zonas mientras que los hombres (si lo padecen) tienden a acumularla mas en la zona media.

POSIBLES TRATAMIENTOS

Las hipótesis sobre la causa de la celulitis se dividen en factores genéticos, hormonales, y también relacionados con nuestro estilo de vida, se plantearon cuáles pueden ser los posibles tratamientos. Se dispusieron clasificados en dos:

Tratamientos no invasivos: que sería la atenuación de los factores que la agravan.
Tratamiento por métodos físicos y farmacológico.
Nutrición, suplementación, fitoterápia (que lo veremos en las siguientes entradas)

El primer tratamiento consiste en realidad en mejorar nuestro estilo de vida práctica de actividad física y llevar una dieta saludable. Esto realmente va a ayudar mucho a reducir la aparición de la celulitis, y sobretodo a evitar que empeore. Por un lado, mantener una buena alimentación e hidratación nos va a ayudar a que nuestro cuerpo funcione correctamente, disminuir la retención de líquidos, y a mejorar la circulación que está muy relacionada con la aparición de la celulitis. Por otra parte, el deporte siempre va a mejorar nuestra salud y además en la celulitis es especialmente recomendable por dos razones; si entrenamos con pesos pesados aumentaremos nuestra masa muscular, reduciremos nuestro porcentaje graso (recomposición corporal), y esto mejorará mucho visualmente la apariencia de la piel. Por lo tanto, además de mantenernos activos y de evitar que tengamos problemas de circulación mejoramos indirectamente la celulitis

Muchas personas ya llevan un estilo de vida saludable pero no ven mejoras en su celulitis, y por eso se han desarrollado a lo, largo de la historia, los tratamientos físicos y farmacológicos.

¿Pero, tienen un respaldo científico sólido?

Cremas tópicas y derivados. Las más usuales son las de retinol y vitamina A; ciertos estudios muestran que sí se ve una mejora de la elasticidad y el aspecto de la piel, pero no de la celulitis en sí, en general no hay mucha evidencia de que estas cremas mejoren la celulitis a largo plazo, lo que sí que se observa es que hay mejoras momentáneas de su aspecto, pero que el tejido vuelve a su estado inicial en cuestión de unas horas.
Existen multitud (demasiados) tratamientos diferentes, entre los que tenemos, por ejemplo: infiltraciones, ondas de choque, radiofrecuencia, presoterapia, mesoterapia, cavitación…. Pero existen algunas revisiones sistemáticas que recogen los estudios sobre la efectividad de esos tratamientos; para evitar controversia se realizo una revisión sistemática se incluyeron sólo estudios clínicos de todos los procedimientos mencionados para tener una visión amplia sobre el tema. En otra revisión sistemática se analizaron 67 artículos, y concluyeron que en la mayoría de los casos; había errores metodológicos importantes, o bien, no se proveía de análisis estadísticos suficientes, finalmente concluyeron que no hay evidencia demostrada sobre la eficacia de ninguno de los tratamientos descritos.
Los masajes: existen varios pero la mas usada es la tecnología LPG es un masaje que mejora el drenaje y la microcirculación, es de los más populares ya que se no solo se tienen en centros especializados, sino que también se venden máquinas de masaje en miniatura para que te los puedas usaren casa. Si nos vamos a la página web vemos que asombrosamente si tiene evidencia científica, pero, vamos a verlo un poco más de cerca.

Existe un estudio en el cual podemos ver que las conclusiones afirman que este tipo de masajes son efectivos para reducir la celulitis así que ya estaría y todos tan contentos porque la evidencia científica corrobora que estos masajes funcionan. Aunque si nos vamos al apartado de declaración de conflictos de intereses vemos que hay 1 de los autores que está financiado por LPG qué es casualmente la empresa que comercializa este aparato. El director de la empresa, en entrevistas posteriores, se excusó diciendo que lo que había demostrado era que estos masajes podían reducir la celulitis temporalmente pero que no había nada de espectacular en ello porque horas después de haberse realizado este tratamiento la piel volvía a su aspecto inicial. Pero claro, evidentemente esa información no interesa para la industria y este aparato se sigue comercializando en muchos centros de estética actualmente.

Aunque esto no es lo que más nos llama la atención del estudio, El hecho de estar financiado podría dar unas conclusiones engañosas, pero, veamos cual fue la metodología del estudio;

Si bien dice que podría ser efectivo, y que se viese reducida la celulitis según los criterios de este estudio, podemos observar que la comparación ( los criterios a los que se refieren ) se hace en tan solo 12 mujeres de las cuales todas siguen el tratamiento y se compara únicamente el antes y el después de haber usado la técnica . Qué significa esto? Pues que no hay un grupo control de referencia, y que los resultado podrían ser por otros motivos y causas, como por ejemplo haberse cuidado mas simplemente poro participar en un estudio científico de belleza ( conductas subconscientes que el estudio no contempla) . No se compara con nada, es decir es un único estudio escaso en que no existe comparación de sujetos, solamente un antes y un después que podría haberse dado por otras variable ( como la regresión a la media) que aquí no tenemos manera de observar.

Por qué he hecho inacapié en este maquina, porque es la mas actual y de uso frecuente , incluso clínicas tan famosos como Dorsia la usan y promocionan para sus tratamientos, entre las demás terapias que tampoco tienen evidencia científica. el costo medio de estos tratamientos varía entre 300 y 850€ (según los lo que he encontrado en las webs) dinero que podrías invertir en alimentación ,deporte y ropa interior bonita por ejemplo.

CONCLUSIONES

Con los datos actuales podemos concluir que no existe evidencia significativa de que ninguno de los tratamientos para eliminar la celulitis sea efectivo para tratar de erradicar la ‘celulitis’.
La mayor parte de la evidencia que respalda su eficacia es anecdótica, subjetiva o inexistente. Sus metodologías no concuerdan con la hipótesis a investigar ; que seria si realmente hay reducción de celulitis .
¿Habrá realmente un tipo de alimentación que pueda o bien evitar, o mejorar o bien revertir esto? Tenemos sospechas de que sí, pero debo indagar más, y en la segunda entrada hablaré sobre esto.

CURIOSIDADES; La revista ¡VOGUE RECTIFICA, ESPERA… ¿O NO…?

«A fecha 2020 no se irían a gusto sin este apartado que cito textualmente; «El uso de cremas anticelulíticas también ayudar a mejorar su apariencia. Por su lado, Paz Torralba, apunta a que cada vez hay más tratamientos profesionales médico estéticos efectivos y que no necesitan quirófano, desde la mesoterapia y carboxiterapia, masajes anticelulíticos hasta la maderoterapia, radiofrecuencia spadeep de alma laser o el drenaje linfático, además de una continuidad en casa con producto de altas concentraciones.» Vaya menuda sorpresa…»

https://www.vogue.es/belleza/articulos/celulitis-problema-peso-solucion-mitos-belleza

Referencias:

(1)*https://www.financialnewsmedia.com/cellulite-treatment-market-projected-to-reach-1438-5-billion-by-2026/

(2)*https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/16020201/ Celulitis: una revisión de su fisiología y tratamiento

*https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/632386/ La llamada celulitis: una enfermedad inventadaF Nürnberger , G Müller PMID: 632386 DOI: 1111 / j.1524-4725.1978.tb00416.x

*Resumen La base anatómica de la llamada celulitis, la base hormonal de la condición clínica, la prevalencia de esta, la normalidad esencial y la inevitabilidad de esta en las mujeres, la superposición de esta en hombres hormonalmente feminizados y la casi futilidad de tratar a la no enfermedad se exploran en este documento.